ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES

Antecedentes Heredo – Familiares (AHF).

Son las enfermedades que presenten o hayan presentado familiares cercanos como los padres y hermanos e implica por la posibilidad que algunas de ellas tengan transmisión por herencia.

Algunas de los datos que se investigan en los antecedentes Heredo Familiares son:

• Hipertensión.
• Diabetes mellitus.
• Alteraciones de los lípidos.
• Antecedentes de enfermedades coronarias.
• Cáncer de distinto tipo (mama, cervicouterino).
• Enfermedades cerebro - vasculares.
• Alergias.
• Asma.
• Trastornos psiquiátricos.
• Enfermedades genéticas.
• Preeclampsia.
• Embarazo múltiple.
• niños con trisomía 21.

Estas información es vital que se sepa, pues nos ayudara mucho saber a que enfermedades o padecimientos esta expuesto nuestro paciente antes de hacer un dianostico final.

Interrogatorio

Interrogatorio:
Un interrogatorio clínico esta basada en una serie de preguntas, en la cual el medico interroga al paciente de forma clara y este deberá  responder de forma verídica, este interrogatorio nos ayuda a nosotros como médicos a brindar un mejor diagnostico.

• El interrogatorio puede realizarse de manera:
• Directa
• Indirecta
• Mixta
• Reglas generales del interrogatorio:
• Use un lenguaje sencillo
• Realice preguntas que reporten utilidad
• Formule preguntas en sentido afirmativo
• Que no sugieren la respuesta
• Evite preguntas cuya respuesta deje dudas
• Ordenado, metódico y completo.

 I. Interrogatorio (anamnesis)
  1. Ficha de Identificación
  2. Antecedentes
        a) Heredo Familiares
        b) Personales Patológicos
        c) Personales No patológicos
        d) Gineco – obstétricos
  3. Padecimiento Actual
          1. Principio
          2. Evolución
          3. Estado Actual
  4. Síntomas Generales
  5. Interrogatorio por aparatos y sistemas
          1. Aparato Digestivo
          2. Aparato Cardiovascular
          3. Aparato Respiratorio
          4. Aparato Urinario
          5. Aparato Genital
          6. Sistema Hematologico
          7. Sistema Endocrino
          8. Sistema Osteo – Muscular
          9. Sistema Sensorial
          10. Sistema Nervioso
          11. PsicoSomatico
  6. Terapéutica empleada anteriormente
  7. Diagnósticos anteriores

Ficha de identidad 2

Ficha de identidad 2:
Nombre: Luis Miguel Gallego Basteri.
Edad : 40 años.
Lugar de residencia: Acapulco, Guererro, Mexico.
Religion: Catolico.
Esrtado civil: Soltero
Persona responsable: Víctor René Aguilar Martínez.
Lugar de origen: San Juan, Puerto Rico.
Nacionalidad: Mexicana.

Ficha de identidad 1

Ficha de identidad 1:

Nombre: Víctor René Aguilar Martínez.

Edad : 33 años.
Raza: Latino.

Lugar de residencia: Puebla, Puebla, Mexico.

Religion: Catolico.

Esrtado civil: Soltero.
Ocupación: Analista y Estudiante de Facultad de Medicina BUAP
Telefono: 2223553900

Persona responsable: Cecilia Martínez Hernandez.

Lugar de origen: Zacatlan, Puebla, Mexico.

Nacionalidad: Mexicana.
Antecedentes no Patologicos: Vive en area urbana con todos los servicios, presenta buenas condiciones de higiene personal, numero de comidas  dos veces al día, convive con animales ( perro ). alcoholismo negativo, tabaquismo negativo actualmente pero fumo 13 años, trabaja frente a una computadora 8 horas diarias.